El proyecto TOPUS pretende desarrollar un nuevo paradigma en la tecnología de imágenes para la detección precoz del cáncer de mama

El proyecto TOPUS (Tomografía por emisión de positrones y ultrasonido).

Fundación General de la Universidad Complutense de Madrid. 28/01/2019

El cáncer de mama (CM) es el más mortal entre las mujeres europeas y el segundo más común en Estados Unidos [1]. La detección temprana es un factor que condiciona la tasa de supervivencia a esta enfermedad ya que, a menor tamaño de la neoplasia detectada, mejores resultados pueden esperarse para los tratamientos quirúrgicos que se realicen. Además, la detección temprana aumenta la posibilidad de conservar la mama después de la cirugía y disminuye la necesidad de emplear tratamientos más invasivos [2,3].

En la actualidad, la mamografía es el procedimiento que se utiliza de manera estándar para el cribado del CM. Sin embargo, en los últimos años su eficiencia está siendo muy cuestionada por varios factores:

(i) Alta tasa de falsos positivos

(ii) Requiere la irradiación del paciente

(iii) Baja especificidad en mamas densas

Para mejorar la detección y caracterización del CM se han propuesto varias técnicas complementarias. Entre ellas está la tomografía ultrasónica (TU) que presenta dos modalidades principales: la reflexión, que proporciona mapas cualitativos de la concentración de dispersores y la transmisión, que proporciona mapas cuantitativos de la velocidad y atenuación del sonido en el tejido. Las imágenes obtenidas en transmisión han sido propuestas como alternativa libre de radiación para la detección del CM, ya que proporcionan alto contraste y especificidad [4,5].

Representación esquemática de un sistema de Tomografía por Ultrasonidos (USCT). Se observa de la cuba de agua donde se introduce la mama rodeada de un anillo de transductores que realizan adquisiciones hasta conseguir la imagen 3D de la mama completa. (Fuente: Tesis Doctoral de Mailyn Pérez Liva, 2017)
Representación esquemática de un sistema de Tomografía por Ultrasonidos (USCT). Se observa de la cuba de agua donde se introduce la mama rodeada de un anillo de transductores que realizan adquisiciones hasta conseguir la imagen 3D de la mama completa. (Fuente: Tesis Doctoral de Mailyn Pérez Liva, 2017).

El Proyecto TOPUS (Tomografía por Emisión de Positrones y Ultrasonidos) del Programa de Actividades de I+D entre Grupos de Investigación de la Comunidad de Madrid en Tecnologías 2013, tiene como objetivo el desarrollo de un nuevo paradigma en la tecnología de imágenes para la detección precoz del cáncer de mama. Trata de alcanzar este objetivo general mediante la combinación de modalidades de imágenes para lograr un diagnóstico más preciso que la obtenida por procedimientos estándar. La nueva tecnología será lo suficientemente rápida y producirá registros repetibles como alternativa al cribado por mamografía de rayos X. Además podrá ser utilizada durante el seguimiento y evolución de la enfermedad después de la aplicación de la quimioterapia o la cirugía.

En el II Workshop ToPUS (Tomografía PET y ultrasonidos) “Presente y futuro de la imagen médica en el tratamiento y diagnóstico del cáncer de mama”, desarrollado el pasado 22 de enero de 2019, se repasaron los avances obtenidos durante el proyecto TOMOGRAFÍA POR EMISIÓN DE POSITRONES Y ULTRASONIDOS. TOPUS, dentro de la convocatoria REDES COMUNIDAD DE MADRID S2013 coordinado por el investigador José Manuel Udías Moinelo, así como el estado actual de la imagen médica en el tratamiento y diagnóstico del cáncer de mama.

Representación esquemática de un sistema de Tomografía por Ultrasonidos (USCT). Se observa de la cuba de agua donde se introduce la mama rodeada de un anillo de transductores que realizan adquisiciones hasta conseguir la imagen 3D de la mama completa. (Fuente: Tesis Doctoral de Mailyn Pérez Liva, 2017)
Montaje experimental del primer prototipo del escáner TOPUS-USCT (Fuente: Tesis Doctoral de Mailyn Pérez Liva, 2017)

Enlaces de interés

Referencias

  • [1] World Cancer Report. International agency for research on Cancer . http://www.iarc.fr/en/publications/pdfs-online/wcr/2008/wcr_2008.pdf, 2008. Retrieved 2017-02-26.
  • [2] C. n. d. e. d. g. y. s. r. Secretaría de Salud. Manual de exploración clínica de las mamas. Programa Cáncer de la Mujer, D.F. SS-CNEGySR, ISBN 979-970-721-456-9, pages 1–42, 2007.
  • [3] R. Alteri, P. Bandi, L. Brinton, C. Casares, V. Cokkinides, T. Gansler, et al. Breast cancer facts & figures 2011-2012. American Cancer Society, pages 1–36, 2011.
  • [4] T. D. Mast. Empirical relationships between acoustic parameters in human soft tissues. Acoustics Research Letters Online, 1(2):37–42, 2000.
  • [5] N. Duric, P. Littrup, C. Li, O. Rama, L. Bey-Knight, S. Schmidt, and J. Lupinacci. Detection and characterization of breast masses with ultrasound tomography: clinical results. In SPIE Medical Imaging. International Society for Optics and Photonics, 2009.