Programa de la Asignatura

BREVE DESCRIPCIÓN

Presentación de la definición, fisiopatología, sistemas de puntuación y detección precoz, causas y cuadros clínicos del FMO. Descripción de los sistemas, fármacos y dispositivos de soporte de función orgánica.

Descripción de casos prácticos de pacientes con FMO por los alumnos durante las prácticas en el SMI del HCSC con aplicación de los sistemas de puntuación y gravedad.

Visita a pie de cama con exploración física y revisión de métodos de monitorización y medidas de soporte vital.

 

OBJETIVOS

Capacitar al alumno del grado en medicina para un correcto reconocimiento precoz, diagnóstico y estratificación del paciente en riesgo o con disfunción orgánica incipiente o FMO. Asimismo, se pretende que el alumno pueda reconocer los posibles factores predisponentes y las intervenciones necesarias para revertir o impedir la progresión de la disfunción multiorgánica, así como el manejo del paciente con FMO y las indicaciones específicas de cada medida de monitorización y de soporte vital requeridas que deben instaurarse.

 

COMPETENCIAS

Son las correspondientes al Módulo y Materia al que pertenece esta asignatura.

-COMPETENCIAS GENERALES:

CG.01 hasta CG.37

-COMPETENCIAS ESPECÍFICAS

CEM6.01, 6.02, 6.03, 6.04 y 6.05

 

OTRAS COMPETENCIAS GENERAL A ADQUIRIR

Desarrollo de la capacidad de evaluar el grado y el riesgo asociado a disfunciones de órganos y sistemas esenciales como el circulatorio o respiratorio, que amenazan la vida del paciente en Urgencias y plantas de hospitalización.

Comprender el manejo del paciente crítico con FMO en su globalidad y complejidad.

Conocer las prioridades de soporte vital y métodos diagnósticos disponibles.

 

TEMARIO

Clases teóricas

¿Qué es el FMO? Definiciones. Puntuaciones. Pronóstico ¿Cómo se desarrolla? Fisiopatología. ¿Se puede prevenir? ¿Se puede tratar? El FMO y las nuevas definiciones de sepsis FMO en pacientes que sufren infección grave-sepsis-shock séptico El Fracaso Renal agudo en la sepsis/FMO El Síndrome de Distress Respiratorio Agudo en el FMO El “Órgano Inmunológico” La neumonía grave La bacteriemia primaria y relacionada con catéter FMO en el politrauma grave FMO y el shock cardiogénico FMO tras cirugía y hemorragia masiva Pancreatitis aguda grave y el tubo digestivo Las catástrofes neurológicas

 

Clases prácticas

Asistencia al Servicio de Medicina Intensiva del HCSC:

• UVI Médico-Quirúrgica
• UVI Cardiovascular
• UVI Neuro-Politrauma

Durante un total de 15 horas, repartidas a lo largo de una semana en 3 horas diarias, o bien 3 días de 5 horas.

• Revisión de casos clínicos reales y simulados, con exploración física, revisión de análisis de laboratorio, iconografía (radiografía simple, tomografía, ecografía) de pacientes ingresados o que ingresan durante la estancia del alumno.
• Discusión de algoritmos diagnósticos, prioridades diagnósticas y terapéuticas.
• Concepto de control del foco.
• Tratamiento empírico.
• Soporte vital respiratorio, cardio-circulatorio, renal, neurológico
• Presentación y discusión diagnóstica y terapéutica de un caso práctico de paciente crítico ingresados por parte de los alumnos.

Las clases prácticas se desarrollarán por los profesores del curso, que discutirán los casos clínicos con los alumnos y les acompañarán en las visitas a pie de cama a lo largo de toda la duración de las mismas.

 

CRITERIOS DE EVALUACIÓN

Calificación combinada:

• Realización y participación a lo largo de la Práctica
• Evaluación de la presentación del caso por los alumnos
• Evaluación mediante examen final mediante prueba de respuesta múltiple.
• Posibilidad de realizar un trabajo sobre cualquiera de los temas del programa que permitiría mejorar la nota final del alumno.

 

ACTIVIDADES FORMATIVAS

Clases teóricas con imágenes de pruebas complementarias de casos clínicos (ecografía, tomografía axial computarizada, ECG, radiografía simple, monitorización respiratoria y hemodinámica) y figuras, gráficas y fotografías de explicación del soporte vital (ventilación mecánica, balón de contrapulsación, asistencia ventricular).

Prácticas próximas al paciente crítico, que permiten conocer de cerca los recursos de monitorización, soporte y tratamiento del paciente crítico en situación de FMO a pie de cama en las unidades de cuidados intensivos del SMI del HCSC bajo la tutela y el apoyo de médicos especialistas.

• Clases teóricas 15 horas
• Seminarios teóricos + descripción y visita de casos prácticos ingresados en el SMI: 15 h

                                                          

                        TOTAL: 30 horas

Las prácticas se programarán de acuerdo la disponibilidad de los alumnos y la de los profesores, pero quedando las fechas y el horario programados antes del comienzo del curso.

 

BIBLIOGRAFÍA

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