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PREVENCIÓN DEL SUICIDIO La implantación en las Fuerzas Aéreas de los Estados Unidos de un ambicioso programa de prevención del suicido ha conseguido reducir en un tercio las muertes por esta causa. |
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El suicidio es un problema de salud prioritario en muchos países industrializados, pero hay pocas evidencias acerca de la efectividad de los programas de prevención. La baja tasa base de suicidios hace difícil desarrollar estudios aleatorizados que tengan suficiente validez estadística, cuando el suicidio es la variable principal. Los factores de riesgo de suicidio (como problemas de salud mental, abuso de sustancias, problemas en las relaciones personales y otros...) también aumentan el riesgo de otros acontecimientos adversos como muerte por accidente, homicidio y violencia familiar. Se conoce poco acerca del papel en la prevención del suicidio de ciertos factores como son un mayor apoyo social, la copia de habilidades o la comprensión de la salud mental y la disminución del estigma que supone la necesidad de buscar ayuda. En las Fuerzas Aéreas de los Estados Unidos de América la tasa de suicidios aumentó durante la primera mitad de la década de los 90. Los responsables decidieron llevar a cabo un programa de prevención del suicidio. Se idearon 11 iniciativas que buscaban un fortalecimiento del apoyo social, promover el desarrollo de habilidades imitativas efectivas, y el cambio de políticas y normas para animar a la búsqueda de ayuda por uno mismo. La población que estuvo sujeta a este programa fueron los más de 5 millones de miembros de las Fuerzas Aéreas, de los cuales el 84% eran hombres. Se realizó un análisis antes de la intervención (1990-6) y después de la intervención (1997-2002). La aplicación del programa se asoció con un descenso sostenido en la tasa de suicidios de un 33%. También se observó un descenso en otras variables indeseables, como la muerte por accidente, el homicidio o la violencia doméstica. El descenso en el riesgo de estas situaciones osciló entre un 18 y un 54%. Una intervención en la comunidad orientada a cambiar las normas sociales sobre la búsqueda de ayuda y la incorporación de entrenamiento en prevención del suicidio tiene un gran impacto en la promoción de la salud mental. Además el impacto en otras variables adversas además del suicidio refuerza la conclusión de que el programa fue el responsable de la reducción del riesgo. Las conclusiones que se pueden obtener de esta iniciativa llevada a cabo en las Fuerzas Aéreas americanas pueden ser adaptables sobre todo en lugares de trabajo organizados que pueden ofrecer o coordinar servicios humanos para sus empleados, o en lugares donde ciertas redes sociales ocurren de forma natural, como la policía, los bomberos, el ejército, grandes corporaciones, estados o países pequeños, así como escuelas y universidades. FUENTE: Knox KL, Litts DA, Talcott GW, Feig JC, Caine ED. “Risk of suicide and related adverse outcomes after exposure to a suicide prevention programme in the US Air Force: cohort study” BMJ. 2003 Dec 13; 327(7428): 1376.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd= |
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