|
[ Créditos | Firma Invitada | Eventos | Enlaces ] |
|
LA HIPERTENSIÓN ARTERIAL: UNA DE LAS PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD EN NUESTRO MEDIO La hipertensión arterial (HTA), definida como el aumento sostenido de las cifras de presión arterial sistólica y diastólica por encima de 140/90 mmHg, es un factor de riesgo cardiovascular que además complica los demás factores de riesgo como son la diabetes, el tabaquismo, el exceso de colesterol o la obesidad, aumentando por tanto el riesgo de episodios cardiovasculares que constituyen la primera causa de mortalidad en nuestra sociedad. |
||
La alta prevalencia y el factor de riesgo que supone la hipertensión arterial hacen de esta afección uno de los problemas sanitarios de primer orden en las sociedades desarrolladas que implica el abordaje de diversos estamentos sanitarios así como una voluptuosa inversión económica para solventar las diferentes terapias antihipertensivas y la prevención de las complicaciones. La HTA es una enfermedad frecuente, asintomática, fácil de detectar, casi siempre sencilla de tratar y con complicaciones mortales si no se trata. En la mayoría de los casos se trata de forma inespecífica lo que conlleva efectos colaterales y una incidencia elevada de incumplimiento terapéutico. No existe una línea divisoria entre la presión arterial normal y la elevada. Lo que se hace es definir a personas con mayor riesgo de complicación cardiovascular y personas sensibles a tratamiento médico o no. Se toma en cuenta: las presiones sistólicas y diastólicas, la edad, el sexo, la raza y los factores de riesgo asociados que como se ve son de máximo interés, así se tienen en consideración: historia familiar de HTA, consumo de sal, sensibilidad a la misma, obesidad, alcohol, diabetes o resistencia a la insulina, colesterol, tipo de vida, tabaquismo, etc. De modo que a partir de presiones iguales o superiores a 140/90 se empieza a pensar en HTA de cuya evolución dependerán tanto los factores de riesgo asociados como el tiempo de evolución, la susceptibilidad personal y la efectividad del tratamiento aplicado. Es de vital importancia saber que la HTA va siempre asociada a aterosclerosis acelerada así como los efectos de ambas entidades entre los que figuran: hipertrofia concéntrica del ventrículo izquierdo, dilatación posterior y probable desarrollo de insuficiencia cardiaca junto a un proceso aterosclerótico que desembocaría en angina de pecho o infarto agudo de miocardio. Del mismo modo aparecen efectos retinianos, del sistema nervioso central y a nivel renal, procesos que revisten igual importancia. Por tanto el tratamiento de la HTA comprende una serie de objetivos, estrategias y aplicaciones que incluyen cambios en el estilo de vida, corrigiendo factores asociados, teniendo en cuenta o evitando la morbimortalidad a largo plazo y utilizando diversos fármacos como: diuréticos, B-bloqueantes, antagonistas del calcio, inhibidores de la enzima conversora de angiotensina (IECA) o antagonistas del receptor de angiotensina (ARA-II). FUENTE: A. Coca, A. de la Sierra Estratificación y objetivos terapéuticos del riesgo cardiovascular Rev Clín Esp 2003; 203(7): 349-50 |
|||
| Página Anterior | |||
