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LA CIRUGÍA SUPERA LA INMOVILIZACIÓN EN EL SÍNDROME DEL TÚNEL DEL CARPO Tras un estudio randomizado se ha comprobado que el tratamiento quirúrgico del síndrome del túnel del carpo supera al tratamiento conservador que se basa en la inmovilización". |
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El síndrome del túnel del carpo consiste en la clínica derivada de la compresión del nervio mediano a su paso por el carpo. La realización de movimientos repetitivos y el manejo de cargas con la mano puede provoca una alteración a nivel de esta zona. Según los resultados de un estudio publicado recientemente en la revista JAMA Journal American Medical Association, el tratamiento quirúrgico es superior al tratamiento de inmovilización tanto a medio como a largo plazo. Para el estudio se siguieron a 173 pacientes con Síndrome del túnel del carpo diagnosticado tanto clínica como electrofisiológicamente. Se asignó aleatoriamente un tratamiento u otro (quirúrgico o inmovilización). Al grupo de sujetos inmovilizado mediante ortesis se le enseñó a utilizarla por la noche. Por otro lado, los que recibieron cirugía, tras retirar los puntos de sutura, comenzaron a realizar ejercicios de extensión y movilización y fueron animados a utilizar esa mano tanto como lo tolerasen. Ninguno de los grupos recibió ningún otro tratamiento, excepto medicación analgésica. La valoración se realizó por cuestionarios en los que el propio paciente describía su mejoría y por examen físico y por fisioterapeutas. Se utilizaron varias escalas para puntuar la mejoría. Tras el análisis se comprobó que la cirugía era más eficaz tanto a medio como a largo plazo (18 meses). FUENTE:
Splinting vs surgery in the treatment of carpal tunnel syndrome: a
randomized controlled trial. JAMA, septiembre 2002; vol: 288: 1245-1282.
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd= |
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