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INFARTOS CEREBRALES: DIFERENCIAS ENTRE HOMBRES Y MUJERES   

El cerebro necesita de un flujo constante de sangre para funcionar, de manera que la falta de ésta condiciona la muerte neuronal. Esto ocurre por diversas causas, denominándose genéricamente con el nombre de Ictus a éstas situaciones. La gravedad y frecuencia de tales cuadros varía de mujeres a hombres.


Los infartos cerebrales, o ictus se producen por obstrucción al flujo sanguíneo en un territorio cerebral determinado, condicionando la muerte de las neuronas a las que les falte el riego sanguíneo. Existen diversas causas que producen estos insultos isquémicos, ocupando la segunda causa de mortalidad a nivel mundial. Las consecuencias pueden ser varias dependiendo del lugar de la lesión.

Existen diversas diferencias entre mujeres y hombres en cuanto a estas enfermedades, sabiéndose de antemano que son más frecuentes en hombres por las diferencias hormonales entre ambos sexos; sin embargo, alcanzada una determinada edad, ciertos tipos de ictus pasan a ser más frecuentes en mujeres, puesto que la menopausia modifica la naturaleza hormonal de la mujer, disminuyendo la producción de estrógenos que actúan como factor protector. Existe también una mayor predisposición a algunos tipos de ictus debido a los anticonceptivos orales y al embarazo.

A parte de este aumento de frecuencia ligado a los cambios hormonales, se sabe que los infartos cerebrales en mujeres son de mayor gravedad en sus secuelas: el 16% de mujeres que sufren un ictus mueren por esta causa, mientras que en los hombres esta cifra es del 8%. También la depresión y la demencia tras el insulto isquémico es más frecuente en mujeres que en hombres.  

En general, los principales factores de riesgo para que se de un ictus en un hombre son el tabaquismo y el abuso de alcohol. Estos factores son mucho menos frecuentes en mujeres, cobrando mayor importancia factores como la hipertensión arterial o la fibrilación auricular. Estadísticamente, son más frecuentes en mujeres ancianas que viven solas. El riesgo de institucionalización es mucho mayor para las mujeres.   

Estas diferencias deben tenerse en cuenta a la hora prevenir estos insultos isquémicos en mujeres que correspondan a lo descrito arriba.


FUENTE:

Ictus en la mujer. Epidemiología hospitalaria en España.

M.Morín Martín, R.González Santiago, A.C. Gil Núñez, J. Vivancos Mora.

REV NEUROL 2003; 37: 701-705


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