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DEPRIMIDO Y CON PARKINSONParece existir una fuerte relación entre la depresión y el padecimiento posterior de la enfermedad de Parkinson. |
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La depresión parece aumentar el riesgo de padecer accidentes cerebro-vasculares, cáncer, demencia y cardiopatía isquémica. Para la enfermedad de Parkinson, la depresión es una condición que la acompaña con frecuencia. Las prevalencias de depresión en la enfermedad de Parkinson oscilan entre el 2,7% y 7,7%. En un estudio realizado en la Universidad de Maastricht, en Holanda, y publicado en la revista NEUROLOGY, se estudió si los pacientes que tenían un desorden depresivo tenían un riesgo incrementado para el desarrollo de la enfermedad de Parkinson. En un estudio de cohortes retrospectivo, se seleccionó un grupo de 1.358 sujetos con depresión y otro grupo de 67.570 sin depresión. Todos los sujetos deprimidos fueron diagnosticados de depresión entre 1975 y 1990. Entre los sujetos con depresión 19 desarrollaron enfermedad de Parkinson (1,4%) y entre los no deprimidos, 259 la desarrollaron (0,4%). La edad media de comienzo del estudio fue los 43 años entre los deprimidos y los 37 años entre los no deprimidos. Hubo más mujeres en el grupo de deprimidos y, también, más sujetos con un nivel de educación menor. Tras el ajuste necesario por sexo, edad y estatus socioeconómico, se observó una fuerte asociación entre depresión e incidencia posterior de enfermedad de Parkinson. Explican los investigadores que esta asociación podría deberse a una hipótesis biológica denominada hipótesis de la serotonina. Esta hipótesis podría explicar el hecho de la incidencia incrementada de padecer enfermedad de Parkinson en los pacientes con previo desorden depresivo. Esta hipótesis considera el bajo nivel de actividad de la serotonina en los pacientes con enfermedad de Parkinson como un factor de riesgo para la depresión. Parece que la reducción de la serotonina estaría en compensación a la reducción de la dopamina que se produce en la enfermedad de Parkinson. Esta reducción compensadora de serotonina aumentaría el riesgo de desarrollar depresión. Ya que la reducción de la actividad de la serotonina existe antes de que la enfermedad de Parkinson se manifieste mediante sus síntomas motores, el riesgo de depresión también está aumentado mucho tiempo antes del desarrollo clínico de la enfermedad. FUENTE: Schuurman AG, van der Akker M, Ensinck KTJL, Metsemakers JFM, Knottnerus JA. Increased risk of Parkinson´s disease after depression. Neurology 2002 ; 58: 1501-1504. |
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