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¿RECUPERAR LA JUVENTUD CON HORMONAS? La administración de hormona de crecimiento combinada en algunos casos con esteroides sexuales aumenta en los ancianos varones la masa magra y fuerza muscular al tiempo que disminuye la grasa, pero la incidencia de efectos secundarios potencialmente graves hacen que por el momento no sea posible recomendar este tipo de intervenciones. |
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Se cree que la reducción de niveles de algunas hormonas, como son la de crecimiento y las sexuales, intervienen en la pérdida de masa muscular y fuerza de los ancianos. Este descenso además podría facilitar el acumulo de grasa intraabdominal, lo cual a su vez puede dar lugar a resistencia a la acción de la insulina, diabetes mellitus y enfermedades cardiovasculares. En pacientes jóvenes, los problemas provocados por déficits hormonales son tratados favorablemente con preparados sustitutivos, sin embargo esto ha sido poco estudiado en el anciano, puesto que en este grupo de edad es más frecuente la aparición de efectos secundarios. Un reciente estudio ha ahondado en este tema. Durante seis meses se ha administrado a diferentes grupos de ancianos sanos hormona de crecimiento (GH) sola o en combinación con esteroides sexuales (en mujeres estradiol y medroxiprogesterona y testosterona en varones) de forma que estas llegaran a tener niveles en sangre similares a los que aparecen en jóvenes. Se ha comprobado que tanto en hombres como en mujeres, la GH produce un aumento de la masa magra con disminución de la grasa. La combinación con hormonas sexuales da lugar en el hombre a un aumento de la fuerza muscular, pero esto no ha podido comprobarse en mujeres, en las que los efectos fueron similares añadiendo o no a la GH las hormonas sexuales. Lógicamente la administración de estos combinados ha producido diversos efectos secundarios. La GH puede causar edemas, dolores articulares y síntomas de compresión nerviosa a nivel de la muñeca (síndrome del túnel del carpo). Estos fueron más frecuentes en varones y en los participantes de más edad. Además aparecieron casos de diabetes mellitus e intolerancia a la glucosa y ginecomastia (desarrollo del tejido mamario) en algunos varones. Estos hallazgos indican que a pesar de que los efectos de las hormonas son positivos si nos fijamos en el aumento de la masa magra y fuerza con disminución de grasa, se expone al paciente a un riesgo considerable de desarrollar efectos secundarios potencialmente graves, por lo que son necesarios nuevos estudios y plantearse ante cada paciente de forma individual si el beneficio que vamos a conseguir supera los riesgos mencionados. FUENTE: Blackman MR, Sorkin JD, Munzer T, Bellantoni MF, Busby-Whitehead J, Stevens TE, Jayme J, O'Connor KG, Christmas C, Tobin JD, Stewart KJ, Cottrell E, St Clair C, Pabst KM, Harman SM. Growth hormone and sex steroid administration in healthy aged women and men: a randomized controlled trial. JAMA 2002 Nov 13;288(18):2282-92 |
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