SUMARIO DE LOS NÚMEROS APARECIDOS

Olivares, María Eugenia. EL PSICÓLOGO EN EL ÁMBITO HOSPITALARIO. Eduardo Remor, Pilar Arranz, Sara ulla (Eds.) . Bilbao, Desclee de Brouwer, 2003. Psicooncología 2004; 1(1): 187.

Olivares, Helena. GUÍA DE TRATAMIENTOS EFICACES II . Psicología de la Salud. marino Pérez Alvarez, José Ramón Fernández Hermida, Concepción Fernández Rodríguez, Isaac Amigo Vázquez (Coordinadores) Pirámide. Madrid, 2003 Psicooncología 2004; 1(1): 188.

Cruzado, Juan A. PSICOLOGÍA DE LA SALUD. Jesús Gil Roales-ieto (Dir.) Pirámide. Madrid, 2004. Psicooncología 2004; 1(1): 190.

Sanz, Jaime; Modolell, Elisabeth. Oncología y Psicología: un modelo de interacción. Psicooncología 2004; 1(1): 3-12.

English Title: Oncology and Psychology: An interaction model

Author address: Hospital Universitario Marques de Valdecilla. Avenida de Valdecilla s/n. 39008 Santander. E-mail: oncsoj@humv.es

Palabras clave: Formación, Psicooncología, modelo de interconsulta, Oncología, Psicología de la Salud, modelo fundacional, apoyo emocional, equipo terapéutico

Key words: Psycho-Oncology, consultation model, integration

Resumen

En el presente artículo se detalla una forma de incluir un psicólogo especialista en Oncología en un Servicio o en un hospital monográfico de cáncer. Se hace una introducción historica de la Psico-Oncología en Estados Unidos y en España. Se contemplan los puntos de vista del oncólogo médico y el psicólogo ante las múltiples demandas del entorno familiar y del paciente con cáncer. Se describe el método de interacción actual Modelo de Interconsulta (MIC) del psicólogo en Oncología, desarrollando posteriormente el Modelo Fundacional (MFU) establecido en el MSKCC de Nueva York. Por último presentamos la experiencia de integración de un psico-oncólogo en un Servicio de Oncología Médica llevada a cabo en el Hospital Universitario Marqups de Valdecilla (HUMV). La integracion del psico-oncólogo en los equipos de Oncología es posible, necesaria y beneficiosa.

Abstract

In this article we present how to include a psychologist specialist on Oncology in a Service or cancer centre. We begin by describing Psycho-Oncology historical introduction in the United States and in Spain. Afterwards we trace the oncologist and psycho-oncologist point of view facing the multiole requests due the special characteristics of the illness. We continue defining the current model of inclusion of a Psycho-Oncologist on Oncology, called the Consultation Model. We describe our proposed model called Foundational Model, born in the MSKCC, New York. To conclude we explain the integration experience of a Psycho-Oncologist in an Oncology Unit that we have carried out in the Hospital Universitario Marqués de Valdecilla. According to our experience, the integration of the Psycho-Oncologist on Oncology medical teams is not only possible but also necessary and beneficent.

Ramos, Alfredo; Hervás, Asunción; Montero, Angel; Morera, Rosa; Sancho, Sonsoles Cordoba, Sofía; Corona, Juan Antonio; Rodríguez Isabel. La Oncología Radioterápica moderna: situación actual. Psicooncología 2004; 1(1): 13-30.

English Title: Modern Radiotherapy Oncology: present situation

Author address: Servicio de Oncología Radioterapica. Hospital Ramón y Cajal Ctra. Colmenar Viejo Km 9,100. Madrid 28034. E-mail: aramosa.hrc@salud.madrid.org

Palabras clave: Oncología Radioterápica, Avances tecnológicos, Indice terapéutico, Mecanismo de acción, Tratamiento

Key words: Oncological radiotherapy, Technological improvements, Therapeutc index, Treatment

Resumen

En los últimos años, en España, se ha incrementado tanto la incidencia del cáncer como su mortalidad, hasta ocupar el segundo lugar tras las enfermedades cardiovasculares, a pesar de que con los métodos terapéuticos actuales pueden curarse la mitad de los pacientes con esta enfermedad. La Oncología Radioterápica es una especialidad médica dedicada a los aspectos diagnósticos, cuidados clínicos y terapéuticos del enfermo oncológico. Desde el descubrimiento de los rayos X y la radiactividad natural a finales del siglo XIX hasta la actualidad, esta especialidad ha experimentado un gran desarrollo tanto a nivel de avances tecnológicos como de incremento del índice terapéutico. A esto ha contribuido, en los íltimos años, el mejor conocimiento de las bases moleculares del cáncer, así como los progresos radiobiológicos. La radioterapia es un arma terapéutica fundamental en la curación de los tumores y que puede ser utilizada de forma exclusiva o asociada a otros tratamientos.

Abstract

Cancer incidence and mortality has raised in last years representing at this moment the second cause of death after heart diseases in Spain. At least half of tumors can be cured today with the available therapies. Radiation Oncology is a clinical aspect of medicine focused on diagnoses,treatment and care of cancer patients. A remarkably interest has been experimentec on radiotherapy since the discovery of X-rays and radioactivity in the last years of the 19th century. Technological developments, improvement in knowledge of the molecular basis of cancer and radiobiological progress has contributed to this renewed interest in radiotherapy. Radiation Oncology remains today as one of the most important weapon in the fight against cancer, alone or associated to other treatments

Dura, Estrella; Andreu, Yolanda; Galdón, María J; Tuells, José. Razones de no asistencia a un programa de cribado mamográfico. Psicooncología 2004; 1(1): 31-50.

English Title: Reasons for non-attendance to mammographic screening program

Author address: Departamento de Personalidad, Evaluación y Tratamientos Psicológicos. Facultad de Psicología.Universidad de Valencia. Avenida Blasco Ibañez, 21. 46010 Valencia. E-mail: estrella.dura@uv.es

Palabras clave: Cribado mamográfico, Participación, Creencias, Actitudes

Key words: Mammographic screening, Participation, Beliefs. Attitude

Resumen

Objetivo. El objetivo general de este trabajo es el estudio de los factores psicosociales asociados con la asistencia a un programa de cribado mamográfico.

Método. Con un diseño retrospectivo se analizan las razones de no asistencia dadas por una muestra de mujeres que rechazaron participar en un programa de cribado (N=384). Además, se compararon algunas creenci s específicas de salud mantenidas por estas mujeres con las de un grupo de mujeres que si acudieron a dicho programa (N=715).

Resultado. Las razones de no asistencia aducidas por las mujeres que no acudieron al programa tenían que ver con la invitación al mismo (no haber recibido la carta, pérdida u olvido), limitaciones personales (obligaciones familiares, enfermedad, trabajo), considerar que la mamografía es innecesaria en ausencia de síntomas y miedo a los resultados de la misma. El análisis de diferencias a nivel de creencias de salud entre asistentes y no asistentes confirmaron estos resultados y permitieron identificar diversas actitudes específicas asociadas con la participación en el programa. Cabe destacar la creencia en que es importante llevar a cabo actividades que mejoren la salud, que la mamografía permitiría empezar pronto un tratamiento si tuviera algo malo, que este procedimiento no supone un perdida de tiempo, y, sobre todo, que las personas significativas del entorno consideran importante para la propia mujer realizarse mamografías. Conclusiones. Los resultados clarifican algunos de los factores sobre los que hay que incidir a la hora de incrementar la participación de las mujeres en un programa de cribado mamográfico.

Abstract

Objective. The present study analyses the psychosocial factors associated with participation in a mammography screening program.

Methods. A retrospective design was used to analyze the reasons for non-attendance given by a sample of women who declined to participate in a mammography screening program (N=384). Some specific health beliefs held by the non-attendees were also compared with those of a group of women who accepted participating in the screening program (N=715).

Results. Some important reasons stated by non-attendees referred to the invitation to the program (not receiving the letter, losing or forgetting it), personal restrictions (family obligations, illness, work), considering screening to be unnecessary in the absence of symptoms, and fear of the results of mammography. Analysis of the differences in health beliefs between participants and non participants confirmed these results, and identified a number of specific attitudes associated with participation in the mammography screening program. These include the belief that it is important to perform actions to improve health, that mammography screening would lead to early treatment if there was anything wrong, that this procedure is not a waste of time, and especially that salient others consider it important that women undergo breast screening.

Conclusions. The results of our study clarify some beliefs and attitudes that should be stressed in order to increase participation in a mammography screening program.

Labrador, Francisco J.; Bara, Emérita. La información del diagnóstico a pacientes de cáncer. Psicooncología 2004; 1(1): 51-66.

.English Title: Diagnostic information to cancer patients

Author address: Departamento de Ginecología y Obstetricia. Hospital Clínico San Carlos de Madrid. E-mail: fjlabrador@psi.ucm.es

Palabras clave: Cáncer, Diagnóstico en cáncer, información

Key words: Cancer, Cancer diagnosic, information

Resumen

En el presente trabajo se analizan las variables que pueden estar influyendo en un oncólogo a la hora de decidir si ha de informar a un paciente de cáncer sobre su diagnostico de forma específica o inespecífica. Se consideran diferentes variables sociodemográficas, de valoración del paciente por el oncólogo, referidas al tipo de enfermedad, estadio, síntomas asociados y tratamiento propuesto. En una muestra de 100 pacientes diagnosticados de cáncer, se encontró que las variables predictivas más relevantes de la información aportada fueron la edad y nivel de estudios del paciente, el aspecto físico y la actitud, la información que ya tenga al respecto de su problema y el tipo de tratamiento al que va a ser sometido. Variables como el tipo de cáncer, el estadio de la enfermedad o síntomas asociados, sin embargo, no se han mostrado relevantes al respecto. Frente a la intuición del oncólogo se considera la conveniencia de basar la decisión en informaciones más precisas con respecto a las características del paciente.

Abstract

This research analyzed the variables influencing the oncologist decision to communicate a specific o non-specific diagnosis to the cancer patients. Different variables are considered: sociodemographics, oncologist patient valuation, disease type, disease stage, symptoms related to the disease and proposed treatment. It is studied the diagnostic information on 100 cancer patients. The most predictive variables of information supplied were patient age and academic level, fncologist patient appearance and attitude valuation, previous information about his/her problem and the treatment that he/she will received. But variables as the cancer type, the disease stage or associated symptoms, they are no relevant to the decision to communicate a specific o nonspecific diagnosis. Against the oncologist intuition it is considered the suitability for to base, in moro precise information concerning the patient personal characteristics, the decision about the information type offered the cancer patient.

Font, Antoni; Rodríguez, Eva. Eficacia de la terapia de grupo en cancer de mama: variaciones en la calidad de vida. Psicooncología 2004; 1(1): 67-86.

English Title: Efficacy of group therapy in breast cancer: changes on quality of life

Author address: AECC Catalunya contra el Cáncer.Junta de les Comarques Barcelonines.C/Tavern, 33 Entr. 3. 08006 Barcelona. E-mail: antonio.font@uab.es

Palabras clave: Calidad de vida, Terapia de grupo, Eficacia, cáncer de mama

Key words: Quality of life, EORTC, Questionnaire, Measurement

Resumen

Este trabajo pretende presentar el área de medición de la Calidad de Vida en el paciente oncológico. Su valoración juega un papel importante en los ensayos clínicos y en la práctica clínica. La Organización Europea para la Investigación y Tratamiento del Cancer(EORTC) cuenta con un grupo de estudio dedicado a la Calidad de Vida. Este grupo ha desarrollado un sistema de medida formado por un cuestionario general de Calidad de Vida y módulos para diferentes tipos de tumores y tratamientos, que lo complementan. El Servicio de Oncología del Hospital de Navarra lleva colaborando en este Grupo desde 1992. En el presente trabajo presentamos algunos de los cuestionarios de la EORTC. Además, incluimos un estudio de valoración de Calidad de Vida en pacientes de cáncer de mama tras un periodo de seguimiento largo.

Abstract

The aim of the present work is to introduce to the field of Quality of Life assessment in cancer patients. Its measurement plays a big role in the clinical trials and in the clinical practice. The European Organization of Research and Treatment of Cancer (EORTC) has a study group on Quality of Life. This group has created an assessment system composed of a core questionnaire for Quality of Life measurement and some modules for different treatments and tumours, that complete it. The Oncology Department of the Hospital of Navarre has been collaborating in this Group since 1992. Some EORTC questionnaires are presented. Also a Quality of Life study performed in a sample of breast cancer patients who were in a follow up period long after the end of their treatment.

Arrarás, Juan Ignacio; Martínez, Maite; Manterota, Ana; Laínez, Nuria. La evaluación de la calidad de vida del paciente oncológico. El grupo de calidad de vida de la EORTC. Psicooncología 2004; 1(1): 87-98.

English Title: Assessment of quality of life of oncological patient. The Quality of Life Group of EORTC

Author address: Servicio de Oncología. Hospital de Navarra. Pamplona. Inrunlarrea, 3. 31008 Pamplona E-Mail: jiarras@coreo.cop.es

Palabras clave: Calidad de vida, EORTC, Cuestionario, Medición

Key words: Quality of life, EORTC, Questionnaire, Measurement

Resumen

Abstract

The aim of the present work is to introduce to the field of Quality of Life assessment in cancer patients. Its measurement plays a big role in the clinical trials and in the clinical practice. The European Organization of Research and Treatment of Cancer (EORTC) has a study group on Quality of Life. This group has created an assessment system composed of a core questionnaire for Quality of Life measurement and some modules for different treatments and tumours, that complete it. The Oncology Department of the Hospital of Navarre has been collaborating in this Group since 1992. Some EORTC questionnaires are presented.Also a Quality of Life study performed in a sample of breast cancer patients who were in a follow up period long after the end of their treatment.

Becoña, Elisardo. Consumo de tabaco y psicopatología asociada. Psicooncología 2004; 1(1): 99-112.

English Title: Tobbaco consumption and psychopatology associated

Author address: Departamento de Psicología Clínica y Psicobiología. Universidad de Santiago de Compostela. Facultad de Psicología. Campus Universitario Sur. 15782 Santiago de Compostela. E-mail: pclisar@usc.es

Palabras clave: Fumar, psicopatología, depresión, ansiedad, esquizofrenia

Key words: Smoking, depression, anxiety, schizophrenia

Resumen

En los últimos años, distintos estudios han encontrado una clara relación entre el consumo de tabaco y la presencia de otros trastornos psicopatológicos, tales como depresión, trastornos de ansiedad, otros trastornos adictivos (dependencia del alcohol, cannabis, cocaina,etc.), trastorno de déficit de atención con hiperactividad y esquizofrenia. En este articulo se revisan estas relaciones y algunas de las posibles explicaciones a las mismas. Se concluye que la presencia de comorbilidad psiquiátrica en los fumadores supone un dato de gran relevancia, tanto para su tratamiento como para el desarrollo de programas preventivos. Esta relevancia será mayor en los próximos años, conforme disminuye el numero de fumadores en la población general. Al ocurrir esto se incrementar? esta relación al serle mas difícil dejar de fumar a los fumadores que tienen estos trastornos psicopatológicos. Los que no los tienen dejan mas fácilmente de fumar.

Abstract

In the last years, different studies have found a clear relationship between the consumption of tobacco and the presence of other psychopathological disorders, such as depression, anxiety disorders, other addictive disorders (alcoholism, cannabis dependence,cocaine dependence, etc.), attention deficit disorder with hiperactivity and schizophrenia. In this article these relationships are revised and some of the possible explanations to the same ones. We concludes that the presence of psychiatric comorbidity in the smokers supposes a fact of great relevance, as its treatment as for the development of preventive programs. This relevance it will be more important in next years, if it is decreased the number of smokers in the general population. When happening this more difficult to smoking cessation in the smokers with psychopathological disorders. When the smoker don?t have psychopathological disorders they stop more easily to smoke.

Fernández, Belen; Yelamos, Carmen; Olivares, María Eugenia. Efectos derivados de la accion voluntaria. Inventario de consecuencias de la accion voluntaria (ICAV). Psicooncología 2004; 1(1): 113-26.

English Title: Effects derived of voluntary action. Inventory of consecuences of voluntary action

Author address: Asociación Española Contra el Cáncer. C/ Amador de los Ríos, 5. 28010 Madrid. E-mail: belen.fernandez@aecc.es

Palabras clave: voluntario, burnout, cáncer, diagnóstico de cáncer

Key words: volunteer, burnout, cancer, Cancer diagnostic,

Resumen

Resumen

La relación entre voluntario y sujeto beneficiario de la acción se centra en los problemas de este, y no siempre se ofrece solución para los mismos. Es por ello, que los voluntarios que desarrollan actividades sociosanitarias puedan constituir un colectivo de alto riesgo de síndrome de burnout. Este efecto provoca una importante incidencia en los abandonos y el nivel de estos es menor que el que puede llegar a soportar los profesionales. Añadido a este hecho, los cuestionarios sobre burnout no son sensibles para ser utilizados en muestras de voluntarios, de ahí la necesidad de crear pruebas sensibles, válidas y fiables satisfactorias como la propuesta en el presente estudio. El primer objetivo fue comprobar las características psicométricas del instrumento antes de formar conclusiones acerca de los resultados que de él se deriven. Los criterios psicométricos son aceptables dado que, la fiabilidad ofreció un valor de 0,83, la validez convergente mediante un modelo de regresión lineal múltiple se obtuvo un coeficiente de regresión de 0,29 con F=3,07 y un nivel de significación inferior a 0,05. La prueba presenta un estructura factorial con la presencia de tres factores ortogonales (depresión, preocupación por la salud y autorrealización).De este modo el ICAV puede resultar un instrumento satisfactorio para evaluar los indicadores de burnout en un colectivo carente de instrumentos de medida y de especial

relevancia en el marco asistencial como es el voluntariado. El segundo objetivo fue valorar los niveles de burnout con el cuestionario creado en una muestra de 310 voluntarios de la Asociación Española contra el Cáncer. Los resultados obtenidos apuntan a que no se producen grandes alteraciones derivadas de la relación de ayuda.

Sin embargo, un pequeño grupo de sujetos presentan: distanciamiento afectivo, impaciencia, irritabilidad y sentimientos de frustración. Asimismo, otro grupo de voluntarios mostraron preocupación, miedo y creencias de tener una enfermedad grave. De ello se desprende la necesidad de complementar la formación del voluntario con un adecuado proceso de selección, seguimiento y apoyo psicológico si este fuera preciso.

Abstract

The relationship between volunteers and the individuals who benefit from their action focuses on the latters? problems, and solutions are not always forthcoming. As a result, volunteers who carry out socio-sanitary activities may comprise a high-risk group for burnout syndrome. This effect produces a high incidence in volunteer drop-out, although the level is lower than the one that professionals may sustain. In addition, burnout questionnaires are not sufficiently susceptible for use in volunteer samples. Hence, the need to design sensitive, valid, and reliable instruments, such as the one proposed in this study. The first goal was to verify the psychometric properties of the instrument before drawing any conclusions about the results derived from its use. The psychometric criteria are acceptable, as reliability showed a value of .83, and the criterion validity, using a multiple linear regression model, obtained a regression coefficient of .29 with F= 3.07, and a significance level lower than 0.05. The instrument yielded a factor structure with three orthogonal factors (depression, concern about health, and self-realization). Thus, the ICAV can be considered a satisfactory instrument to evaluate burnout indicators in a collective ?the volunteers?where measuring instruments are lacking, and which is especially relevant in the assistential framework. The second goal was to assess burnout levels with the questionnaire in a sample of 310 volunteers from the Spanish Cancer Association. The results obtained reveal no remarkable alterations derived from the helping relationship. However, a small group of subjects present: affective distancing, impatience, irritability, and feelings of frustration. Similarly, another group of volunteers showed worry, fear, and beliefs of suffering from a severe illness. Hence, the need to compliment volunteers? training with an adequate selection process, follow-up, and psychological support, if necessary.

Moreno, Miguel Ángel; Mateos, María José. Agresividad de familiares cuidadores de enfermos oncológicos hospitalizados. Psicooncología 2004; 1(1): 127-38.

English Title: Aggressiveness of familial that care of hospitalized oncological patients

Author address: Centro de Salud de Mancha Real (Distrito Sanitario de Jaén) Mancha Resal Jaen. C/Islas Canarias, s/n. 23100 Mancha Real. Jaen. E-mail: med015108@saludalia.com

Palabras clave: agresión, cuidadores, relaciones interpersonales, relaciones médico-paciente, cuestionarios, violencia

Key words: aggressiveness, caregivers, interpersonal relations, physicians-patients relations, questionnaires Violence

Resumen

Fundamento: La agresividad contra el personal sanitario provoca desgaste y cambios de actitudes profesionales. Pudiendo la sobrecarga de familiares estar asociada a su agresividad, nuestro objetivo es conocer la relación entre sobrecarga de familiares y agresividad, su capacidad predictiva, factores asociados y valorar soluciones. Métodos: Estudio descriptivo transversal en Hospital General con aplicación de un cuestionario anónimo autoadministrado a 70 familiares acompañantes de enfermos oncológicos hospitalizados incluyendo escala de Zarit (CZ), una escala tipo Likert sobre agresividad de familiares cuidadores (AC) (fiabilidad alfa de Cronbach 0.8852) y una propuesta de soluciones. Se determinaron razones de probabilidad (RP).

Resultados: La sobrecarga (CZ mayor 20) se encontró en un 62,5%. En sobrecargados fue mayor la AC=15,6 (DE 7,3) (p =0,001). La correlación con la sobrecarga fue significativa r=0,405 (p=0,001). Mediante regresión lineal múltiple la correlación fue R=0,68 (R2=47%) estando asociada a tener inseguridad con relación al cuidado (b=0,40), haber sufrido violencia durante la estancia (b=0,31) y carecer de suficiente vida privada (b=0,27). La RP+ para agresividad oscilo de 1?2 (si CZ>14) a 3?9 (si CZ mayor 40). Las soluciones mas adecuadas fueron aumentar el personal sanitario y reducir el numero de camas. La mas inadecuada poner denuncias. La agresividad de familiares sobrecargados fue mayor para cada una de las soluciones propuestas en el estudio, salvo poner denuncias. Conclusiones: La agresividad de familiares acompañantes de enfermos de cáncer hospitalizados esta relacionada con su sobrecarga, incertidumbre en la necesidad de cuidados, falta de privacidad y sufrir actitudes agresivas durante la estancia con una RP baja-moderada. Podrá reducirla mejorar la ratio pacientes/enfermera.

Abstract

Background: Aggressiveness to health personnel causes burnout and changes interpersonal relationship. The burden of relatives can be related to aggressiveness. The aim is to know this relation and to value solutions. Patients and methods: Cross-sectional descriptive study applying a selfadminister anonymous questionnaire to 70 relatives, caregivers of cancer in-patients, including the Zarit Scale questionnare (ZS), a Likert scale on aggressiveness of relatives (AR) (reliability alpha of Cronbach 0,8852) and solutions. Likelihood ratios were determined (LR). Results: Burden was 62,5% and correlate with AR to health professional r=0,405 (p=0.001). In multivariant analisys correlation was R=0,68 (R2=47%) related to caregiver uncertainty about what to do about their relatives (b= 0,40) to have undergone violent attitudes during hospital stay (b=0.31), to feel not to have as much privacy as caregiver would like (b= 0,27). The LR+ for aggressiveness range from 1?2 (ZS>14) to 3?9 (ZS>40). The suitable solutions were to reduce available patient rooms or increase patient-to-nurse ratio. The unsuitable to report the court. The aggressiveness in case of burdened relatives was higher by each solution except to the latter.

Conclusions: Aggressiveness in caregivers? relatives of cancer in-patients, is related to burden, uncertainty, lack of privacy or suffer violence, with a low-moderate LR. Could be lessen improving patient-to-nurse ratio.

Méndez, Xavier; Orgiles, Mireia; López Roig, Sofia, Espada, José Pedro. Atención psicológica en el cáncer infantil. Psicooncología 2004; 1(1): 139-54

English Title: Psychological intervention in childhood cancer

Author address: Departamento de Personalidad, Evaluacion y Tratamiento Psicológicos. Facultad de Psicologia.Universidad de Murcia Edificio Luis Vives. Campus Universitario de Espinardo. Universidad de Murcia, Apdo. 4021. 30080 Espinardo. Murcia. E-mail: xmendezc@um.es

Palabras clave: Cáncer, infancia, intervencion psicologica

Key words: Cancer, Childhood, Psychological intervention

Resumen

El presente trabajo tiene como objetivo examinar las repercusiones psicológicas del cáncer infantil y revisar las principales intervenciones que los psicólogos pueden aplicar al paciente oncológico y su familia durante el diagnostico, el curso de la enfermedad y el tratamiento medico. Se presentan las técnicas psicológicas mas eficaces dirigidas a reducir los síntomas de la enfermedad y algunos efectos secundarios del tratamiento, tales como: las nauseas y vómitos condicionados, el dolor, la fatiga y el sueño. También se recogen las intervenciones más utilizadas para reducir y/o evitar problemas de ansiedad y depresión en el niño enfermo de cáncer y diversas pautas de mejora de la adherencia a los tratamientos médicos. Por ultimo, se incluyen ciertas medidas para conseguir que la calidad de vida del paciente que ha vencido al cáncer sea optima, así como algunas directrices para, en su caso, ayudar a los familiares a enfrentarse con la muerte del niño.

Abstract

The aim of this paper is to examine the psychological repercussions of cancer in children and the main interventions that psychologists can apply to the oncologic patient during the diagnosis, the course of the illness and the medical treatment. The most effective psychological techniques to reduce the symptoms of cancer and the side effects of the treatment, like anticipatory nausea and vomiting, pain, fatigue or tiredness, are reviewed. Besides, the interventions to reduce or avoid anxiety and depression in children who have cancer and some instructions to improve the adherence to the medical treatment are presented. Finally, some suggestions are provided to get the pediatric cancer survivor have a properly quality of life and some ideas to support and assist the family in case the patient dies.

Valentín, Vicente; Murillo, María Teresa; Valentín, María; Royo, Dolores. Cuidados continuos. Una necesidad del paciente oncológico. Psicooncología 2004; 1(1): 155-64.

English Title: Continuity of care. A necessity for the cancer patient

Author address: Servicio de Oncología Médica. Hospital Universitario 12 de Octubre. Avda. de Cordoba s/n. 28041 Madrid E-mail: VVMM@eresmas.com

Palabras clave: Cuidados continuos, Cuidados paliativos, tratamiento de soporte, atención integral

Key words: Continuity of care, Paliative care, Supportive care, integral care

Resumen

Los cuidados continuos pueden ser entendidos como la atención integral a la persona enferma en su realidad total: biológica, psicológica, familiar, laboral y social. Por tanto para realizar una atención total, se deben atender todas las fases de la enfermedad oncológica cubriendo desde la prevención y el diagnostico, abarcando el tratamiento de soporte y sintomático, llegando a los cuidados paliativos del enfermo en fase avanzada, y el manejo de la crisis al final de la vida. Por tanto, los cuidados continuos son aplicables a lo largo de todo el proceso evolutivo del tratamiento del cáncer y de sus diferentes etapas, enfatizando los recursos empleados y su intensidad en función de las necesidades o complejidad requerida, y no solo aplicándolos en los pacientes avanzados al final de la vida.

Abstract

Continuity of care might be defined as an integral care to the patient as a whole: biological psychological social and the care of the family. That ?s why to get this global care, we need to care all the phases of the illness, since prevention and diagnosis, covering supportive care and reaching the palliative care when the cure is not possible and patients approach the end of life. Then, we need to apply the continuity of care along all the illness process in function of the needs and the resources and not only at the end of life.

Barrazas, Paula Andrea. Estudio de caso: Evaluación e intervención psicológica en un caso de trastorno adaptativo mixto con ansiedad y estado de ánimo depresivo en una mujer con recidiva por cáncer de mama. Psicooncología 2004; 1(1): 165-78.

English Title: Study case: Psychological assessment and intervention on a case of Adjustment mixed anxious depressive Disorder

Author address: Facultad de Psicología.Universidad Complutense de Madrid. Campus Somosaguas 28223-Madrid. Campus de Somosaguas. 28223, Madrid. E-mail: illanes@canariastelecom.com

Palabras clave: Psicooncología, tratamiento psicólogico, trastorno adaptativo, cáncer de mama, recidiva

Key words: Psychooncology, psychological treatment, adjustment disorder, breast cancer

Resumen

El trastorno adaptativo es en la actualidad la psicopatología de diagnóstico mas frecuente en pacientes oncológicos. En este artículo se presenta el estudio de un caso de trastorno adaptativo mixto, con ansiedad y estado de ánimo depresivo, en una mujer con recidiva por cáncer de mama. Se ofrece una propuesta de intervención psicológica breve en el marco de la intervención en crisis y de orientación cognitivo - conductual. Se analizan los problemas expresados a nivel fisiológico, motor y cognitivo, y la relación funcional entre estos y la manifestación del trastorno. Se exponen asimismo los determinantes, antecedentes y consecuentes de la conducta problema. Como métodos de evaluación se emplee? una entrevista semiestructurada de elaboración propia y los cuestionarios HAD, STAI y BDI, que indicaron una alta presencia de sintomatología ansiosa y depresiva. La intervención se estructura? en ocho sesiones de hora y media de duración, de periodicidad semanal. Los resultados a nivel cuantitativo y cualitativo evidencian la eficacia de la intervención en el caso de la paciente, y el seguimiento llevado a cabo muestra que los resultados se mantienen. A la vista de los resultados se sugiere que la adecuación de la intervención al modo de funcionamiento del paciente, la selección de objetivos a cumplir por la terapia, el grado de motivación del paciente y el apoyo familiar y social, son factores importantes a tomar en consideración al diseñar intervenciones psicológicas breves en Psicooncología.

Abstract

Adjustment Disorder is at present the most frequently diagnosed psychopathology among cancer patients. In this article a case report of an adjustment disorder with mixed mood, anxiety and depressed mood, in a woman with breast cancer recurrence, is presented. A brief psychological intervention, in the crisis intervention model, cognitive ? behavioural oriented is proposed. Problems expressed at physiological, motor and cognitive levels are analysed, as well as the functional relation between them and the expression of the disorder. Determinants, antecedents and consequences of the problem behaviour are also exposed. As evaluation methods, a self-made semi-structured interview and the questionnaires HAD, STAI and BDI were used. They pointed out a high presence of anxious and depressive symptoms. Intervention was structured in eight weekly sessions of one and a half hour each. Quantitative and qualitative results show the efficacy of intervention in this patient?s case, and the monitoring held shows that results stand over the time. In view of the results, it is suggested that adapting intervention to the patient?s way of functioning, the selection of objectives that therapy is to comply with, the patient?s motivation level as well as familiar and social support, are important factors to take into account when designing brief psychological interventions in Psychooncology.

Gil, Francisco Luis; Novellas, Ana; Barbero, Elisabeth; Hollenstein, María Francisca; Maté, Jorge. Modelo de atención psico-social en oncología: standards. Psicooncología 2004; 1. (1): 179-84.

English Title: Attention psychosocial model in oncology: Standars

Author address: Institut Catala d'Oncologia

Die-Trill, María. Jimmie Holland. Psicooncología 2004; 1. (1): 185-6.

Author address: Hospital General Universitario Gregorio Marañón.