Una gran proporción de la digestión de los nutrientes ingeridos por la vaca de leche ocurre en el rumen. Por tanto, es de esperar que modificaciones en la fermentación ruminal tengan repercusiones sobre al producción y calidad de la leche, así como en la salud del animal. Este artículo revisa los aspectos más básicos de la fermentación ruminal, para luego relacionarlos con algunas patologías como la acidosis ruminal y la cetosis, así como la producción de los componentes lácticos mayoritarios (grasa y proteína).